IRC E IPERTIROIDISMO 17 ANNI COSA FARE???

La mia piccola si chiama Squizzy ha 17 anni il mese prossimo ha
ipertiroidismo e IRC. I valori degli esami effettuati il 09/03/2018
presso la Clinica Veterinaria erano:
Crea 3.8 Val. Max 1.9
Urea 104 val. max 65
BUN 48.6 val. max 50
Presenza di streptococco nelle urine.
Ecografia è tutto a posto
ecocardio è a posto
pressione è a posto
Rapporto Pu/Cu è 0.17 Val di riferim. Max. 0.5
Emocromo tutto ok
Fegato ok
Fosforo e calcio nei parametri
T4 (tiroide) 5.1 val. max 2.7

Stiamo facendo fluido terapia sottocutanea a giorni alterni dal 10/3 con
100 ml di ringer lattato e alimentazione renal + antibiotico synulox
per trattare streptococco nelle urine+ gimpet pasta multivitaminica con
omega 3 e 6 (sputa tutte le paste e capsule che puzzano di pesce.. già
provato!) + 1/3 di bustina di probinul 5 neutro come probiotico. Lei
mangia, gioca, e pesa KG 5.2, beve e non vomita quasi mai, a parte un pò
di pelo con acqua appena bevuta.
La veterinaria vorrebbe trattare la tiroide con gli ormoni (credo il
tapazole) ma io ho paura per la funzionalità renale. Non voglio
compromettere la funzionalità renale e peggiorare la situazione e magari
farla morire perchè peggiora la funzionalità renale.
Voglio adottare la soluzione che le prolunga il più possibile la vita con una buona qualità senza stressarla.
Ogni volta che la porto a fare i controlli si stressa moltissimo.

Ha sofferto tra l’autunno 2016 e estate 2017 di 3 episodi di  cistite definita idiopatica e curata con antibiotico Marbocyl.
Abbiamo altri 3 gatti in casa (arrivati da cuccioli, quindi non
recentemente) con i quali va d’amore e d’accordo, lei è la capobranco.
Gli altri sono 2 femmine di 4 e 5 anni e 1 maschio di 5 anni.  Tutti
sterilizzati e vivono in casa esclusivamente.

ad oggi abbiamo somministrato 2 settimane di synolux e ci hanno detto di continuare ancora per 2 o 4 settimane.


Sono disperata e ho molta paura di peggiorare la situazione.

CHE ESPERIENZA AVETE IN QUESTI CASI?come è stato il decorso?

qual’è l’aspettativa di vita trattando la tiroide e qual’è l’aspettativa di vita non trattandola?

Ho il terrore che se tratto la tiroide vanno in default i reni e muore nel giro di pochissimo.

Ho letto che in diversi casi il
profilo renale è peggiorato tanto da dover interrompere il farmaco per
l’ipertiroidismo, ma poi i danni causati sono reversibili oppure no?
Intendo se le diamo il farmaco e vediamo che i valori renali peggiorano,
togliendole il farmaco, ritorniamo ai valori di prima?

Sono contenta perchè oggi la creatinina (2.1 ) e l’azotemia (65) sono scese rispetto al
precedente prelievo, ma il TT4 risulta essere più alto (6.5) , e quindi sono in
ansia….e ho paura!



Grazie dottore e a presto

Risposta del 16 Aprile 2018


Buongiorno,

avevo già scritto in precedenza.

Il veterinario dice che di sente il nodulo solo da una parte.

Stiamo facendo dieta esclusiva con Y/D per la tiroide da venerdì scorso. In clinica volevano farle assumere il felimazole.

Ho paura per la funzionalità renale.... al primo controllo la crea era 3.8 e urea 104 e TT4 5.1 . Dopo 3 settimane (28/3) di dieta renal + idratazione a casa sottocutanea 2/3 volte a settimana con 100 ml di ringer lattato+ probinul5 neutro+ multivitaminico e omega 3 e 6 aveva la crea a 2.1 e urea nel range. TT4 6.5 (esami del 28/3)

Terminato il synulox da 4 giorni (dopo 4 settimane di trattamento- aveva streptococco nelle urine). Già dopo 2 settimane di trattamento le urine erano negative per batteri e invece era rimasto del sedimento (28/3 ultimi esami del sangue e urine). Potrebbe farmi sapere come procedere con i controlli e come andare avanti?

La gatta pesa 5,2 KG, mangia, non vomita, gioca, ma è un pò irrequieta di notte e si lecca e strappa il pelo sul dorso

Grazie 1000

Risposta del 5 Aprile 2018

Buonasera

in questi casi la prima cosa da fare e trattare L insufficienza renale che da quello che dice dovrebbe essere acuta e non cronica e trattare il problema dell infiammazione alle vie urinarie. Una volta terminata la terapia per l insufficienza renale e l infiammazione alla vescica rivaluterei il dosaggio degli ormoni tiroidei e poi discuteremo se è il caso o meno di trattare. Nel frattempo è stata eseguita una palpazione della tiroide? In ecografia? Ci sono noduli? 

Saluti