Buonasera signora purtroppo sembra che la situazione sia notevolmente peggiorata per cui le consiglio approfondimenti. Intanto una visita oftalmologica completa per verificare che non ci fosse un ulcera corneale che porterebbe allo sfregamento meccanico. Poi una citologia delle lesioni in quanto in diagnosi differenziale occorre considerare adenite delle ghiandole di Meibomio e anche la leishmaniosi
saluti
